Руководителю 
практики факультета 
А.В. Квашонкину
от магистранта  2 курса
__________________________________________________(ФИО), проживающего по адресу: _______ г. Москва, 
ул.__________________________д. _____, кв. _____
Заявление
	Прошу рассмотреть вопрос о включении меня в состав группы факультета для прохождения научно-исследовательской, преддипломной практики в _______________________________________________________________________
	
(полное название организации, подразделения)	
	
                      (перечислить 3 организации в порядке убывания приоритетности)

Обучаюсь по направлению:	
	
Программа магистратуры (если есть)		

Цель практики:		
                                              (получение навыков по будущей специальности, сбор материала
                                              для дипломной работы и др.)	
Тема магистерской диссертации:		
Научный руководитель:		 	
	
(Ф.И.О., звание, должность)	
Участвую в научной работе кафедры и факультета
_______________________________________________________________________	

Сроки прохождения практики с __ февраля по __ апреля 20__ года. 
Ответственный за организацию практики от факультета	               доцент А.В. Квашонкин 	
Резюме и информационная справка отправлены по электронной почте 
в отдел практики (practice@spa.msu.ru)
«__» _____________ 20___ г.                            ________________/________________/
(подпись магистранта)          (расшифровка)
Дом. телефон: +__ (___) ___ - __ - __
Моб. телефон: +__(___) ___ - __ – __	Адрес эл. почты (личный):
Адрес эл. почты: __________@spa.msu.ru
	
Резолюция научного руководителя:
С местом прохождения практики согласен –  _______________/_______________/
«____» ______________20__г.                                              (подпись)            (расшифровка)
Ответственный за организацию практики 
от факультета –                                                     _______________/А.В.Квашонкин/
«____» ______________20__г.                                             (подпись)